Образец заявления для прикрепления к поликлинике. Здравствуйте, уважаемые читатели моего блога! Образец заявления на выбор медицинской. Вам могут предоставить бланк прямо на месте, а могут сказать, где можно купить бланк заявления для прикрепления к поликлинике. Образец заполнения вам должны предоставить или помочь непосредственно вовремя заполнения. Какие еще документы необходимы для прикрепления к поликлинике? Кроме заявления на прикрепление, вам понадобятся паспорт (не ксерокопия) и полис ОМС. В некоторых случаях могут запросить уведомление из страховой о факте смены медучреждения. Это может быть копия, но обязательно заверенная. Особенности обслуживания «не в своей» поликлинике. Нужно запомнить несколько нюансов.

• Заявление На Прикрепление К Поликлинике Образец Рк
• Заявление На Прикрепление К Поликлинике Образец Скачать

Почтовый адрес военкомата от Иванова Ивана Петровича, адрес для писем: 000000область, г. , 3-я ул. Строителей, д. 00 (можно указать адрес, не являющийся местом регистрации по месту жительства или пребывания, или же абонентский ящик) ЗАЯВЛЕНИЕ Я, Иванов Иван Петрович, являюсь отцом и законным представителем несовершеннолетнего Иванова Ивана Ивановича, 19 года рождения, подлежащего в соответствии с п.

9 ФЗ “О воинской обязанности и военной службе” первоначальной постановке на воинский учет. Считаю необходимым сообщить вам сведения о своем сыне, необходимые для определения его годности к военной службе.

Далее подробно описать ситуацию со здоровьем, начиная с наследственности, беременности матери, родов, заболеваний и жалоб в течение жизни. В настоящее время обследован (перечислить медицинские учреждения) и ему поставлены следующие диагнозы: (выписать диагнозы из медицинских документов).

Наличие указанных заболеваний подтверждается прилагаемыми документами, которые прошу приобщить к его личному делу. Эти заболевания подпадают под статьи № Приложения к Положению о военно - врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства РФ от г. № 123, в связи с чем мой сын должен быть признан ограниченно годным к военной службе (категория годности “В”). На основании изложенного ПРОШУ:.

Вызвать моего сына повесткой на медицинское освидетельствование и заседание комиссии по постановке граждан на воинский учет. Признать его ограниченно годным к военной службе. Выдать удостоверение гражданина, подлежащего призыву на военную службу. Приложения:. Копия справки № от “” 200 года, выданной (название медицинского учреждения). Заявление в поликлинику образец - актуальная информация.

Описание: Документы, необходимые для прикрепления к детской поликлинике. Сегодня скачали 2300 раз. Образец заявления о выборе медицинской организации. Или прикрепления к поликлинике. Как получить справку и медзаключение в поликлинике. Заявление о прикреплении к поликлинике РАН. Образец заявления на имя главного врача поликлиники с просьбой выдать амбулаторную карту больного.

Образец заявления в поликлинику-все для мастера образцов. Будка, образец заполнения заявления на прикрепление к поликлинике ребенка они поплывут мимо. Образец заявления в поликлинику. Бланк заявления на обслуживание в поликлинике. Прикрепление к поликлинике В соответствии с п. 4 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от №406н Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи для обслуживания в поликлинике Вам нужно заполнить и подать заявление о прикреплении, получить уведомление о принятии на медицинское обслуживание.

Бланк заявления Вы можете получить в Приемной главного врача - каб. 19 (2 этаж), или cкачать в формате doc При заполнении заявления при себе иметь: паспорт, медицинский полис, пенсионное свидетельство (СНИЛС) Образец заявления для прикрепления к поликлинике Здравствуйте, уважаемые читатели моего блога!

Образец заявления на выбор медицинской организации Некоторое время назад я опубликовал статью как прикрепиться к детской поликлинике. Статья оказалась на редкость актуальной. В результате анализа вопросов, которые задавались в комментариях, я пришёл к выводу, что необходимо составить образец заявления о прикреплении к поликлинике (сейчас это называется выбор медицинской организации). Специально для Вас я подготовил образец о прикреплении к поликлинике в двух вариантах: от лица самого гражданина и от лица законного представителя (ребёнка или лица признанного недееспособным). Чтобы скачать заявление о выборе медицинской организации (в формате.doc и.pdf), перейдите по любой ссылке (их, на всякий случай) три.

Заявление На Прикрепление К Поликлинике Образец Рк

Далее скачиваете архив.zip и открываете программой WinRar или 7z. С уважением, доктор Куликов.

Заявление На Прикрепление К Поликлинике Образец Скачать

Образец заявления об отказе от прививок в поликлинике Образец заявления об отказе от прививок в поликлинике: Зав. Поликлиникой № г.

от. ЗАЯВЛЕНИЕ Я, (ФИО родителя) заявляю об отказе от всех профилактических прививок и пробы Манту моему ребенку (ФИО ребенка) Требую выдать моему ребенку всю необходимую для поступления в детский сад/ школу документацию. Обращаю Ваше внимание, что требование об осуществлении вакцинации моему ребенку как необходимом условии выдачи медицинской документации для детского сада/школы противоречит ряду норм действующего законодательства, в том числе: 1) ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (О праве на образование, в том числедошкольное) 2) ст. 1 Закона РФ об образовании (О возможности получения образования гражданами РФ независимо or состояния здоровья, убеждений и других факторов) 3) ст.

32 (О согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (0 праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» 4) ст. 5 (О праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (О проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Прошу Вас обеспечить оформление медицинской документации для моего ребенка в безусловном порядке, без требований о проведении вакцинации. В форме 063 прошу отметить, что прививки отсутствуют на основании ст. 5 и 11 закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

В случае Вашего отказа копия этого заявления и моя жалоба будут направлены в соответствующие органы и организации для принятия мер по пресечению противоправных действий. Дата Подпись Источники:, Следующие:. 01 июня 2018 года Комментариев пока нет! Поделитесь своим мнением.